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安徽泗县:健康促脱贫 共筑小康梦 余泗轩

       安徽泗县是国家扶贫开发工作重点县,贫困面广,贫困人口多,因病致贫人口体量大,脱贫攻坚任务艰巨。泗县县委县政府着眼长远,因地制宜,在全省率先启动实施了“健康脱贫工程”,成效显著,为贫困群众解除了自身发展的后顾之忧,增强了脱贫的底气。2017年8月9日,在全省健康脱贫工作推进会上,泗县作了典型发言。2018年10月10日,国家卫生健康委办公厅和国务院扶贫办综合司联合下文表彰包括泗县在内的45个健康扶贫工作表现突出的贫困县。

       实行医疗保障全兜底

       住院费用零支付。在省“351”医疗兜底政策的基础上,通过基本医保、大病保险、医疗救助等综合补偿后,县政府加大投入,对贫困人口剩余的住院合规医疗费用全部实行兜底保障,切实减轻了贫困人口就医负担,有效缓解了贫困人口因病致贫问题。

       大病分类集中救治。按照“三个一批”要求,利用县乡村三级医疗卫生资源,按照疾病患者、高危人群和一般人群,对贫困人口实行分类健康干预。一是对于一次性能够治愈的食道癌、胃癌等9个病种和省里扩大的6个病种,成立县级专家团队,分级集中专项救治。二是认真落实严重精神障碍患者集中救治工作,对全县严重精神障碍患者进行规范管理,对三级以上患者进行集中救治,减少重症精神病病人对社会的危害,减少因病致贫现象发生。三是对全县农村已婚育龄妇女“乳腺癌、宫颈癌”进行免费筛查,早发现、早治疗,阻断因病致贫。

   实行门诊费用大补充

       门诊费用进行提标扩面。在省慢性病“180”政策基础上进行提标扩面,由普通慢性病门诊扩大到普通门诊,由“180”政策提高到“190”政策。对贫困人口普通门诊、普通慢性病门诊限额内实行免费,限额外自付费用实行“190”政策,减轻贫困人口门诊费用负担。

  开展送药上门活动。为解决贫困人口慢性病患者用药问题,体现人文关怀,满足贫困人口患者用药需求,县卫计委针对贫困人口慢性病患者开展了“送药上门”活动。通过签约家庭医生,逐户上门摸清贫困人口用药需求,对贫困人口慢性病患者开展“一对一”送药上门服务,做到“看病有药医,买药不出门”。

  实行医疗救助全覆盖

       扩大贫困人口医疗保障范围,创新特色,针对疑难杂症产生的特殊治疗费用,以及因第三方责任且无赔付能力等医保政策之外的特殊医疗费用进行救助,实现贫困人口医疗救助无缝隙、全覆盖,彻底解决贫困人口因病致贫、因病返贫问题。

       制定了《泗县非贫困人口医疗补充保险实施办法》,对非贫困人口医疗自付费用超过1.5万元部分,纳入补充保险保障范围,自付费用年度累计达1.5万元以上的,对超过部分分段给予再补偿。分段比例为:0—2万部分补偿50%,2万元—5万元部分补偿70%,5万元以上部分补偿90%,年度补偿20万元封顶。将健康脱贫关口前移,在彻底解决了贫困人口看不起病的问题同时,阻断了非贫困人口的因病致贫返贫。

       实行免费签约真服务

      一是创新家庭医生签约服务的方式方法,依托县医院、中医院成立县级专家团队,每个团队由内、外、妇、儿、护、公卫等各个方面的专家组成,包保联系一个乡镇;依托乡镇卫生院成立乡级专家团队,包保联系一个村,配合乡村医生开展签约服务,形成“宝塔式”的服务模式。

      二是县财政出资为每名贫困群众代付签约服务费用,由县乡服务团队和1名乡村医生包保联系。

      三是村卫生室配备健康直通车,为贫困群众提供健康指导、疾病咨询、预约挂号、上门随访等服务,让全县因病致贫户在家就能享受专家级健康指导服务。

       四是利用县乡村三级卫生资源,为全县建档立卡的贫困群众进行免费体检,并逐人建立健康档案,区别不同健康状况,实行分类健康干预。

  实行健康促进大行动

       办好“三个大讲堂”。在村开设《健康直通车》大讲堂、在学校开设《健康乐园》大讲堂、在县电视台开播《健康有约》大讲堂。通过开展健康宣传教育活动,引导群众树立正确的健康观念,推进全民养成健康的生活方式。

       开展健康进万家活动。县卫计委下发了《关于进一步开展健康进万家活动推进农村垃圾污水厕所专项整治的意见》,重点围绕“三大革命”,开展健康知识普及系列活动,实施健康生活方式推广行动、健康环境促进行动、健康服务提升行动。

       开展“十个一”活动。即开展一次义诊活动、举办一次健康讲座、进行一次免费体检、建立一个健康档案、打造一个健康广场、建设一个健康小屋、赠送一张服务卡、确定一个联系人、制作一个宣传片、发放一个大礼包。强化活动引领,加强健康教育、健康宣传,加强疾病预防控制。


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